المملكة العربية السعودية  
وزارة التربية و التعليم  
الإدارة العامة للتربية والتعليم بمنطقة جدة ( بنين ) الرقم :
غرناطة المتوسطة التاريخ :
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
(( تحويل لمستشفى ))
 
اسم الطالب السنة الدراسية الصف ملاحظات
1430 / 1431 هـ  
 

المكرم مدير مستشفى : المحترم

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ... و بعد

نأمل إجراء الكشف الطبي على الطالب الموضح اسمه و بياناته أعلاه و إفادتنا بتقرير طبي معتمد ، لإكمال اللازم من قبلنا ،،،

و لكم فائق تقديرنا و احترامنا ،،،

الختم الرسمي مدير المدرسة
   
   عبده حمزة عبده خياط